Norditropin® har flere
kontraindikasjoner, forsiktighetsregler og bivirkninger, som må leses
nøye før preparatet forskrives. Disse kan man lese i sin helhet i
Norditropin® SPC avsnitt 4.3, 4.4. og 4.8.
Barn
Veksthemning som følge av veksthormonmangel («Growth Hormone Deficiency», GHD).
Veksthemning hos jenter som følge av gonadal dysgenesi (Turners syndrom).
Vekstretardasjon hos prepubertale barn som følge av kronisk nyresykdom.
Vekstforstyrrelse hos barn med lav høyde (nåværende høyde SDS («Standard deviation score») <-2,5 og foreldrejustert høyde SDS <-1), som er født små i forhold til gestasjonsalder (SGA), med en fødselsvekt og/eller lengde under -2 SD, som ved fireårsalderen eller senere ikke har vist innhentningsvekst (HV SDS <0 i løpet av det siste året).
Veksthemning som følge av Noonans syndrom.
Voksne
Veksthormonmangel fra barnealderen
Pasienter med GHD fra barnealderen bør re-evalueres for sekretorisk
kapasitet av veksthormon etter at lengdeveksten er avsluttet. Testing
er ikke nødvendig for dem som mangler mer enn tre hypofysehormoner,
har alvorlig GHD på grunn av kjent genetisk årsak, strukturelle
hypotalamus/hypofyse abnormaliteter, CNS-tumorer eller høydose kranial
stråling eller med GHD sekundært til hypotalamus-/hypofysesykdom eller
skade, eller dersom målinger med serum insulinliknende vekstfaktor-1
(IGF-1) er <-2 SDS etter minst 4 uker uten veksthormonbehandling.
Hos alle andre pasienter er det nødvendig med IGF-1 måling og en
veksthormon-stimuleringstest.
Veksthormonmangel (GHD) som starter i voksen alder
Uttalt GHD ved kjent sykdom i hypotalamus/hypofyse, kranial stråling og hjerneskade forårsaket av traume. GHD bør være ledsaget av en annen akse med utfall, foruten prolaktin. GHD bør påvises ved én provokasjonstest etter instituering av adekvat substitusjonsbehandling i alle akser med utfall. Hos voksne er insulintoleransetesten den foretrukne provokasjonstesten. Dersom insulintoleransetesten er kontraindisert skal alternativ provokasjonstest brukes. Kombinert argininveksthormonfrigjørende hormon provokasjonstest er anbefalt. Arginintest eller glukagontest kan også overveies, men disse testene har imidlertid mindre etablert diagnostisk verdi enn insulintoleransetesten.
Doseringen er individuell. Dosen bør reguleres i overensstemmelse med pasientens kliniske og biokjemiske respons på behandlingen.
Generelt anbefalt dosering
Pediatrisk populasjon:
Voksen populasjon:
Dosebehovet vil minke med økende alder. Vedlikeholdsdoser varierer betydelig fra person til person, men overskrider sjelden 1,0 mg/dag.
Administrasjonsmåte:
Norditropin NordiFlex® er utformet til bruk sammen med NovoFine® engangsnåler med lengde fra 6 mm opptil 8 mm og NovoFine® Plus 4 mm.
Norditropin® er førstevalget på anbudet gjeldende fra 1. mai 2020.
Hvordan bruke Norditropin NordiFlex® og PenMate® brosjyre
Norditropin NordiFlex®
doseringskort
NordiFlex® er en ferdigfylt penn som inneholder Norditropin®. Demopennene finnes i alle tre styrkene (5 mg, 10 mg og 15 mg).
Hjelpemiddel for de som vil unngå å se nålen i forbindelse med injeksjon.
Helsepersonell kan ta kontakt med oss på NNpost@novonordisk.com for bestilling av materiell, demopenner og PenMate®.
Norditropin NordiFle® må oppbevares kjølig (mellom
2°C og 8°C) før bruk. Under bruk kan produktet lagres maksimalt i 21
dager under 25°C, alternativt lagret i maksimalt 28 dager i kjøleskap
(mellom 2°C og 8°C). Beskytt mot lys. Etter at legemidlet er tatt i
bruk skal pennehetten alltid settes på Norditropin
NordiFlex® ferdigfylt penn etter hver injeksjon. Bruk
alltid en ny injeksjonsnål for hver injeksjon. Injeksjonsnålen skal
ikke være skrudd på den ferdigfylte pennen når denne ikke er i bruk.
Referanser: